Лечение нарушений речи

Болезнь Паркинсона может привести к изменению речи, что в некоторых случаях проявляется уже на начальной стадии заболевания, но, как правило, они становятся заметными постепенно, по мере прогрессирования заболевания. Нарушения речи возникают, когда болезнь затрагивает мышцы, участвующие в речи: губы, язык, мышцы гортани, зева и дыхательные мышцы. Голос становится тише. Меняется темп речи, она теряет свою экспрессивность, становится более монотонной. Из-за дрожания и сиплости речь становится менее внятной, её очень трудно разобрать.

Громкость речи

Тихая речь является частой проблемой людей, страдающих болезнью Паркинсона. Нужно обратить внимание на дыхание и осанку:

  • Дышите достаточно глубоко.
  • Делайте достаточно много дыхательных пауз.
  • Во время речи нужно рационально расходовать воздух
  • Лучше говорить с прямой спиной и поднятой головой

Речь можно сделать более громкой при помощи дыхательных упражнений: вдохните глубоко через нос и медленно выдохните через рот. При выдыхании 15-20 секунд старайтесь произносить «аа», «ее» и пр. Можете при выдыхании произносить короткие слова или предложения. Старайтесь в конце предложения говорить так же громко, как в начале. При необходимости можно сделать дыхательное упражнение в середине предложения и продолжить опять говорить сильным голосом. Если вам нужно выступать, попросите дать вам микрофон.

Ясность речи

Если недостаточно ясно и точно произносить звуки, то речь может стать неразборчивой. Причиной этого становятся медленные и неточные движения губ и языка, а также отсутствие координации.

Чтобы речь звучала более ясно:

  • Перед тем, как начать говорить, сглотните, чтобы во рту не было лишней слюны.
  • Произносите все звуки ясно и чётко, не «глотайте» окончаний.
  • Избегайте слишком длинных слов или фраз.
  • Произнося звуки Б, П и М следите за тем, чтобы губы смыкались.
  • Произносите Т, Д, К и Г достаточно резко.
  • Делайте паузы между словами и фразами.
  • Если вы не разговариваете и не едите, старайтесь держать губы сомкнутыми.

Упражнения для поддержания тонуса губ и мышц языка помогут преодолеть трудности при разговоре и принятии пищи. Выполняйте упражнения перед зеркалом. Каждое упражнение повторите 5-10 раз.

  • Сильно сожмите губы. Подержите 5 секунд. Расслабьте.
  • Почмокайте громко.
  • Сложите губы в трубочку, как при поцелуе.
  • Улыбнитесь как можно шире. Расслабьтесь.
  • Поверните губы направо, так далеко, как только сможете. Расслабьтесь. Поверните губы налево, так далеко, как только сможете. Расслабитесь.
  • Улыбнитесь. Затем вытяните губы трубочкой. В это время можете произносить сначала «eee», потом «ooo». Посвистите.
  • Максимально высуньте язык и максимально втяните его.
  • Высуньте язык и прижмите его к чему-нибудь (к ложке).
  • Высуньте язык и подвигайте им из одного угла рта в другой.
  • Повторите то же самое, но во рту – нажимайте языком попеременно на правую и левую щёку.
  • Откройте рот и поднимите кончик языка вверх, за передние зубы. Расслабьтесь.
  • Дотроньтесь языком до нёба и двигайте его по нёбу назад. Расслабьтесь.
  • Проведите языком по губам и сделайте круг вокруг рта.

Тренировку речи начинайте с отдельных слов. Говорите громко, повторите несколько раз. Затем перейдите к коротким фразам, предложениям и более продолжительной речи.

NB! Лучшее речевое упражнение – это разговор!

Скорость речи

У людей, страдающих болезнью Паркинсона, проблему может вызывать торопливая, не размеренная речь, которую трудно понять. Для тренировки медленной и размеренной речи можно во время разговора ударять пальцем по столу, произнося во время каждого удара один слог или одно предложение. То же можно делать под стук метронома.

Голос

Если во время речи голосовые связки не смыкаются полностью и ритмично, голос становится сиплым и хриплым. Во время разговора следите, чтобы голос был сильным, обеспечивая достаточное выдыхание воздуха. Старайтесь произносить звуки чётко и спокойно.

Берегите свои голосовые связки, не кричите и не кашляйте слишком сильно. Если у вас дома слишком сухой воздух, пользуйтесь увлажнителем.

Выполняйте упражнения для развития голоса, следя за произношением какого-либо конкретного звука. Некоторые примеры:

  • Наташа написала новую новеллу
  • Софья Семёновна смотрела сериал
  • Мама мыла Машу
  • Громадный грозный гражданин грозит разгромом
  • Рост растения поражает воображение
  • Доктор диспансера подписал диагноз
  • Проще простого приготовить пудинг
  • Трещит с треском кресло
  • В гольфе и кеглях катают мяч
  • Группа геологов поехала в Грузию
  • В залежах железа лежит жезл
  • Шла Саша по шоссе и сосала сушку
  • Медвежонок маленький лижет мёд
  • Полили ли вы лилию?
  • Не мы ли на Ниле налима ловили?
  • Котик ниток клубок укатил в уголок
  • Саша шустро сушит сушки
  • Из-под шляпы шелестит шепелявый шёпот

Мелодичность речи

У людей, страдающих болезнью Паркинсона, зачастую речь становится монотонной, из-за чего слушатель может перестать обращать на говорящего внимание. В результате нередки недоразумения.

О чём думать, когда вы говорите:

  • Описывая что-нибудь или выражая мнение, в конце предложения тон голоса нужно понижать.
  • В конце вопросительного предложения тон голоса нужно повышать.
  • Подчёркивайте голосом важные слова в предложении.
  • Выполняя упражнения на развитие речи, нарисуйте над текстом стрелочки, показывающие понижение или повышение тона голоса.

Язык тела

Общение состоит не только из слов. Наше отношение показывает язык тела: выражение лица, движения головы и рук, положение тела. В результате болезни Паркинсона язык тела становится более скупым, из-за гипокинезии и ригидности используется меньше сопровождающих движений. Поэтому надо сознательно обращать внимание на движения:

  • Слушая собеседника, наклоните своё тело в строну говорящего, выказывая этим свою заинтересованность.
  • Во время разговора сознательно кивайте, покачивайте головой, пожимайте плечами, разводите руки, дополняя этими жестами свои слова.
  • Смотрите собеседнику в глаза.
  • Слушая собеседника, смокните губы.
  • Для улучшения выразительности лица, выполняйте следующие упражнения: поднимайте брови; открывайте максимально широко рот; морщьте нос, надувайте щёки; свистите.

Слюноотделение

Одним из симптомов болезни Паркинсона может быть обильное слюноотделение. Чаще всего оно проявляется ночью, но иногда заметно и днём, мешая разговаривать. Причиной этого становится, с одной стороны, нарушение глотания – больной редко сглатывает, а с другой стороны, чрезмерное выделение слюны. Причиной вытеканию слюны на подушку может стать и то, что во время сна губы приоткрыты.

Слюноотделение можно уменьшить при помощи изменения положения головы – если приучить себя держать подбородок поднятым и губы сомкнутыми. Частое сглатывание уменьшает слюноотделение. Сглатывать нужно перед тем, как начать говорить. Если глотать трудно, вам могут помочь горячие напитки. Во время еды нужно учитывать, что сладкие блюда способствуют выделению слюны.

Письмо

Самое простое средство общения, кроме словесного – письмо. При этом нужно обратить внимание на то, чтобы буквы были достаточно крупными, так как при болезни Паркинсона почерк зачастую становится мелким и угловатым. Для улучшения почерка можно рисовать – попробовать изобразить спираль и прочие фигуры как можно ровнее.

Из-за тремора удобнее писать тяжёлой ручкой или тяжёлым карандашом.

Если есть доступ к компьютеру, нужно им смело пользоваться, с текстовыми редакторами очень легко и просто работать.

 

EST | ENG | RUS